אבחון בעיות רגשיות אצל ילדים
המונח בעיות רגשיות או נפשיות אצל ילדים מאגד תחתיו מגוון רחב של הפרעות פסיכולוגיות המשפיעות באופן משמעותי על יכולתם של ילדים ומבוגרים להתמודד עם הדרישות של חיי היום-יום. קשיים רגשיים אלו גורמים לבעיות בכל תחומי החיים, כולל מחשבות, רגשות, התנהגות קונקרטית ופונקציונאלית ויחסים בין-אישיים.
כשמדובר בילדים, אנו ההורים יכולים ללמד אותם לתעל את רגשותיהם ולזהות אותם, זאת מכיוון שחשוב ביותר שילמדו לשלוט בעצמם ולהיות אמפתיים כלפי הזולת. כמו כן, החינוך הרגשי הינו חלק בלתי נפרד מהחינוך שאנו מקנים בכדי לאפשר לילדים שלנו התפתחות רגשית בריאה.
הטמפרמנט והטבע הבסיסי משתנים מילד לילד ובעקבות זאת, יכולתם של ילדים להתמודד עם לחץ ובעיות בחיי היום-יום שונה אף היא מילד לילד. בעוד ילדים מסוימים מסתגלים בקלות לאירועים ומצבים חדשים, אצל ילדים אחרים שינויים בחייהם גורמים לאובדן איזון.
יחד עם זאת, כל הילדים חווים פחדים בשלבים מסוימים של התפתחותם, בעיקר בין גילאי 6-12 שנים, כגון:
• פחד מבעלי חיים
• פחד מחושך
• פחד משרפות
• פחד ממקומות גבוהים
• פחד מסערות וסופות
• פחד ממחלות
• פחד ממוות
מרבית הפחדים קלים יחסית וחולפים ללא התערבות מקצועית לאחר זמן מה, אולם כשהפחדים מתעצמים והופכים קיצוניים, ממוקדים ומתמשכים, הם הופכים לפוביות.
במצבים אלו, טיפול רגשי יכול לעזור לילדים לחזק את ביטחונם העצמי ולחוש פחות פחד. בנוסף, תרגילי הרפיה גם כן יכולים לסייע בהתמודדות עם בעיות רגשיות אצל ילדים.
בעיות רגשיות אצל ילדים בגיל הרך
אחת הבעיות הרגשיות השכיחות ביותר אצל ילדים בגיל הרך הינה סף תסכול נמוך, כלומר ילדים המתקשים לקבל חוקים וגבולות או מתפרצים כשמשהו לא יוצא להם בדיוק כפי שרצו. בפועל, סף תסכול נמוך עשוי לפגוע ביכולת הלמידה של ילדים.
לדוגמא, כשילד רוכש את הקריאה והכתיבה, אם משהו לא מסתדר לו, הוא כועס ואינו מסוגל להפנים את הנלמד. במקרים אחרים, סף תסכול נמוך יפגע גם בקשרים החברתיים עם בני גילם ועם מבוגרים.
קושי רגשי נוסף אצל ילדים הינו רמה נמוכה של אמפתיה, שכן כדי לפתח אמפתיה, צריך להבין את רגשותיהם של הזולת, קרי, להיכנס לנעליים שלהם ולקלוט מה הם מרגישים – תופעה המתרחשת לא לפני גילאי 4-5.
מעבר לכך, בעיות רגשיות אצל ילדים בגיל הרך הופכות לעתים קרובות לבעיות התנהגות בשל הקושי של אותם ילדים להפנים נורמות חברתיות, לקבל מרות וגבולות וכן עקב נטייה לתגובות לא פרופורציונליות.
הסיבה העיקרית בגינה הורים פונים לייעוץ פסיכולוגי הינה הפרעות רגשיות והתנהגותיות, הן בקרב ילדים צעירים והן בתקופת גיל ההתבגרות, כשהמשתנה החשוב ביותר על מנת לנבא הצלחה בטיפול הינו הדרכת הורים, כלומר, שההורים ידעו בכל רגע:
• מה לעשות וכיצד להגיב
• איך לעזור לילדיהם בשליטה בהתנהגותם
• מה למנוע ואף לאסור מהם
• ממה כדאי להתעלם
• כיצד לשוחח עם ילדיהם על הבעיות השונות
הצעד הראשון לחיים טובים מתחיל כאן
לתיאום פגישה מקצועית עם המומחים שלנו, יש למלא את הפרטים הבאים:
איך מזהים בעיות רגשיות אצל ילדים?
בעיות רגשיות ונפשיות בגיל ההתבגרות מאופיינות בשינויים בחשיבה ובהתנהגות וכן במצבי רוח משתנים, כאשר אלו עלולים לגרור אי נוחות, ירידה באיכות החיים ואף לגרום לקשיים חברתיים וגופניים או להתפתח בהמשך להפרעות נפשיות ללא התערבות מקצועית הולמת. חשוב לזכור, כי גיל ההתבגרות טומן בחובו שינויים רבים אצל בני הנוער, כך שזו תקופה אינטנסיבית ונמרצת במיוחד.
לאבחון מוקדם של הפרעות פסיכולוגיות או קשיים רגשיים אצל ילדים יש יתרונות רבים במניעת התעצמותם בגיל מאוחר יותר, אולם יש לקחת בחשבון שבני נוער על פי רוב אינם מוכנים לדבר על מה שקורה להם או על מה שהם חשים עם הוריהם. יחד עם זאת, התסמינים המלווים בעיות רגשיות בגיל ההתבגרות דומים לאלה החווים מבוגרים, בעיקר ככל שגילם של בני הנוער עולה.
הפרעות חרדה הן הנפוצות ביותר בתקופה זו, כאשר נערים ונערות חווים דאגה מוגזמת מסיבות רבות ומגוונות. לדוגמא, בעיות פסיכולוגיות מתחום זה כוללות:
• הפרעת חרדה כללית (GAD)
• פוביות נפוצות
• הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD)
• התקפי פאניקה או חרדה
• הפרעה טורדנית כפייתית (OCD)
בשל הפרעות רגשיות אלו, ילדים סובלים ממגוון בעיות:
• כאבי בטן
• מתח שרירים
• עצבנות
• נדודי שינה
• סיוטים בלילה
• עייפות כרונית
לעומת זאת, דיכאון הינה בעיה רגשית העלולה להופיע בגיל ההתבגרות, אך גם בילדות, כאשר היא שכיחה יותר בקרב בנות מאשר אצל בנים. למעשה, דיכאון בגיל ההתבגרות מאופיין במצב רוח נמוך באופן ניכר ובקושי לחוות הנאה והוא גורם לשינויים רגשיים ושינויים מחשבתיים משמעותיים, כגון:
• עצב
• דימוי עצמי נמוך
• תחושת מסוגלות עצמית נמוכה
• אמונות פתולוגיות ושליליות
• חוסר יכולת לבצע מטלות
• להעריך באופן מועט את הדברים החיוביים
בנוסף לכך, דיכאון קליני טומן בחובו:
• שינויים הפוגעים ברווחה הגופנית
• קשיים או שינויים בשינה
• חוסר תאבון
• ירידה דרסטית ברמת המוטיבציה
• חוסר עניין בתחומים שקודם הלהיבו את הנער או הנערה
• הישגים אקדמיים נמוכים
יש לציין, כי ישנן הפרעות נפשיות המאופיינות בין היתר בתסמינים של דיכאון, לכן חשוב לבצע אבחנה מבדלת בעזרת אבחון פסיכולוגי או פסיכיאטרי מקיף.
קשיים רגשיים אצל ילדים: סיבות אפשריות
הפרעות אכילה, סוג של הפרעות רגשיות, מופיעות לאורך כל החיים, אולם לעתים קרובות הן קשורות למשבר גיל ההתבגרות, כאשר העיקריות שבהן הינן אנורקסיה נרבוזה ובולימיה נרבוזה.
בעוד אנורקסיה נרבוזה פוגעת בכ-1% מהנערות והנערים ברחבי העולם, בולימיה נרבוזה שכיחה יותר ופוגעת בכ-2.5% מכלל האוכלוסייה, כאשר בהפרעה זו הדרך למנוע עלייה במשקל הינה הקאות חוזרות ונשנות.
במצבים של הפרעות התנהגות, מתבגרים נוטים להתנהגות אימפולסיבית, הרסנית ופוגענית משום שהם סובלים מתסמינים של הפרעת התנגדות מתריסה (ODD) או מהפרעת אישיות אנטיסוציאלית (ASPD) המאופיינת על ידי:
• חוסר התייחסות לנורמות החברתיות המקובלות
• קושי משמעותי לקיים קשרים חברתיים מתמשכים ולעתים אף ליצור אותם
• סף תסכול מאוד נמוך
• נטייה לאלימות
• התפרצויות זעם
• כעס מתמיד
קשיים רגשיים אצל ילדים עשויים להופיע גם בעקבות היפראקטיביות, הפרעה הבאה לידי ביטוי במוסחות, אימפולסיביות וטווחי קשב וריכוז קצרים, כמו גם בהעלאת הסיכון להופעתם של דיכאון, הפרעות חרדה והתמכרויות. אף על פי שהיפראקטיביות מאובחנת במקרים רבים באופן שגוי, מחקרים שנערכו בשנים האחרונות גילו שכ-5% מבני הנוער בעולם סובלים ממנה במידה מסוימת.
בעיות רגשיות הנובעות מקיומן של לקויות למידה יופיעו כשהנער או הנערה סובלים ממצבים אלו:
• קשיים שפתיים
• חוסר שליטה עצמית
• קשיים מוטוריים ובקואורדינציה
• חוסר שימת לב לפרטים
במקרים אחרים לחלוטין, תסמינים סומטיים מבטאים קונפליקטים רגשיים הקשורים לעתים קרובות לחרדה, כאשר הנפוצים ביותר הינם:
• כאבי ראש
• בעיות בקיבה ובכלל במערכת העיכול
• בעיות עור מסוגים שונים
• בעיות בדרכי הנשימה
דרכי התמודדות עם בעיות רגשיות אצל ילדים
פוביה חברתית מתחילה בדרך כלל בתקופת הילדות, אולם הופכת למשמעותית יותר בגיל ההתבגרות, זאת בעקבות החשש להתייחס לאחרים. במרבית המקרים, פוביה חברתית מופיעה בין גילאי 8 עד 15 שנים אצל ילדים ביישנים וחסרי ביטחון עצמי, לעתים קרובות לאחר שחוו בריונות בבית הספר או בריונות ברשת, כאשר שכיחותה באוכלוסייה הכללית הינה כ-7%.
כתוצאה ממצוקה נפשית משמעותית או משבר אישי, עלולות להופיע בקרב בני נוער מחשבות אובדניות ולעתים אף התנהגות של פגיעה עצמית, כגון:
• חתכים
• כוויות
• פצעים
• התנהגות מינית מסוכנת
• צריכת סמים או אלכוהול
חשוב לציין, כי התנהגות של פגיעה עצמית נפוצה יותר אצל בנות מאשר בקרב בנים.
באופן כללי, הורים צריכים להתייחס לסימני האזהרה והתסמינים המלווים בעיות רגשיות והפרעות נפשיות שונות אצל ילדים, כאשר אלו כוללים:
• לביליות רגשית
• חוסר יציבות
• קשיי שינה
• בכי בתדירות גבוהה
• היעדר יכולת הנאה
• חרדה כללית
• ירידה ביכולת הריכוז
• התפרצויות זעם
• בעיות זיכרון
• סטרס כרוני
חשוב ביותר שלא רק ההורים, אלא גם הצוות החינוכי הנמצא יום-יום עם הילד, יהיו מודעים לשינויים העשויים להעיד על בעיה רגשית אצל ילדכם.
בשל כך, תקשורת טובה בין ההורים למורים נחוצה כדי לאפשר לצוות החינוכי של בית הספר להבין טוב יותר מה בדיוק עובר על הילד ולפעול בהתאם כשהילד זקוק להכלה, סיוע וטיפול מקצועי.
שיטות טיפול בילדים עם בעיות רגשיות
בכדי לגלות בעיות רגשיות אצל ילדים, הן בגיל הרך והן בגיל ההתבגרות, חשובים ביותר הערנות של ההורים והמעקב אחרי התנהלותו של הילד, שכן לעתים קרובות שינויים בהתנהגותו יכולים לנבוע מסוג כלשהו של קושי רגשי.
בהתאם לכך, הורים צריכים להכיר את התסמינים העיקריים של הפרעות רגשיות אצל ילדים, מהם הסימנים האמורים להדליק נורה אדומה בקרב הורים ומה נכון לעשות במידה ואתם מזהים בעיה, כאשר, כאמור, תצפיות יאפשרו לכם להבחין בשינויים התנהגותיים הקשורים לבעיות רגשיות.
ראשית, עליכם לשים לב למקרים בהם מצבי רוח משתנים בפרקי זמן יחסית קצרים, לא בהכרח באופן פתאומי.
שנית, בדקו האם ילדכם:
• מגלה עוינות
• הופך לרגיש יותר
• מאבד את חוש ההומור שלו והכל מפריע לו
• מאבד את ההתלהבות מפעילויות שקודם אהב
• מציג אדישות כלפי כל דבר
• מגלה חוסר עניין בתחומים, חוגים ועיסוקים שכן עניינו אותו בעבר
שלישית, תסמינים של בעיות רגשיות אצל ילדים כוללים גם:
• תוקפנות
• גילויי אלימות
• מרדנות
• אגרסיביות
• חוסר שליטה בכעסים
• צעקות
• טריקת דלתות
• שבירת חפצים בבית או בבית הספר
רביעית, ישנם מצבים בהם התנהגותם של ילדים משתנה והמורים מתחילים לדווח על כך – מה שעשוי להעיד כי ילדכם מבקש עזרה משום שהוא מוצף רגשית ומתקשה לשלוט בדחפים שלו, כך שההפרעות הרגשיות וההתנהגותיות נועדו למשוך את תשומת ליבם של אנשי החינוך ובהמשך גם של ההורים.
חמישית, חשוב לדעת כי היחס למזון מהווה אינדיקציה נוספת להתפתחותם של קשיים רגשיים אצל ילדים, שכן במידה והם משנים את הרגלי התזונה שלהם, אוכלים יתר על המידה או נמנעים מאוכל ומציגים חוסר תאבון, לאחר שנשללו בעיות רפואיות בתחום זה על ידי רופא הילדים, ייתכן כי השינוי בהרגלי התזונה ובתאבון הינו סממן למשהו במפריע לילדכם ברמה הרגשית.
שישית, במידה ואתם צופים בשינויים בהרגלי השינה של ילדכם, כגון קושי להירדם, נטייה לפהק לעתים קרובות, נדודי שינה, סיוטים בלילה או חלומות רעים, סביר להניח שילדכם מתמודד עם בעיה רגשית כלשהי וחשוב לפנות לביצוע אבחון פסיכולוגי-רגשי על מנת להעריך את מצבו הנוכחי ולקבל המלצות לדרכי טיפול אפשריות.
סוגי טיפול בבעיות רגשיות אצל ילדים
פסיכולוג ילדים או מטפל רגשי לילדים חייבים להיות בעלי ידע רחב ומדויק לגבי שלבי ההתפתחות של בני אדם ובפרט בהתפתחות ילדים ובני נוער.
בנוסף, איש המקצוע חייב לשים לב ולהתייחס לנורמות התרבותיות, כך שיוכל לאבחן את חומרת הבעיות הרגשיות עמן הילד נאבק, כמו גם להיות מיומן בעבודה עם מבוגרים ולא רק עם ילדים מכיוון שלעתים קרובות ההורים הינם חלק בלתי נפרד בתהליך הטיפולי. לדוגמא, מצבם הרגשי של המבוגרים איתם מתגורר הילד יוכל לתת מידע רב אודות מקור והימשכות הבעיה הרגשית.
מטפלים רגשיים חייבים גם להיות בעלי יכולת להכניס את הילד לטיפול באמצעות האסטרטגיות המתאימות לו, כגון משחקים מתאימים לגילו, אווירה נעימה וחוזה טיפולי. כמו כן, המטפלים חייבים להיות מיומנים בתקשורת התואמת את רמת ההבנה וההפנמה של הילד, תוך שימוש בתקשורת מילולית ולא מילולית ועזרים חזותיים, כולל ציורים, תמונות ומשחקי קופסה.
במרבית המקרים, המבוגרים הם אלה השוקלים את הצורך של ילדיהם או תלמידיהם לפנות לתהליך של טיפול פסיכולוגי לילדים, הן בשל התנהגויות המפריעות לילדים עצמם או לבני משפחתם והן כשמעריכים כי דבר מה גורם סבל לילד או שהם מניחים שהקשיים הרגשיים הנוכחיים עלולים להוות סימן לבעיה רצינית יותר בעתיד.
להורים תפקיד מרכזי כסוכני שינוי, כאשר לערב אותם עקרוני בכדי להבטיח את הצלחתו של טיפול בילד עם בעיות רגשיות, הן כשההורים משנים את התנהלותם כלפי ילדיהם והן כתומכים בשינויים שמעודד הטיפול.
ההתערבות הטיפולית תחפש תמיד לעודד את ההתפתחות האישית של הילד וההסתגלות שלו לסביבתו, כך שהתוכנית הטיפולית חייבת להיות מותאמת באופן אישי לכל סיטואציה ולכל מטופל, כשחייבים לקחת בחשבון את הדברים הבאים:
• סוג ההתנהגות
• גילו של הילד או הנער
• המשאבים הנמצאים ברשותו של המטופל
• המאפיינים של בעיית הילד
• ההגבלות שיש לו בחיי היום-יום
• רמת המצוקה
• המוטיבציה לשינוי
• אילו חיזוקים משפיעים עליו
חשוב לציין, כי איש המקצוע שם בעדיפות ראשונה את טובת הילד, על אף דרישות משפחתיות שעשויות לחבל במטרה זו.
תהליך טיפול בקשיים רגשיים אצל ילדים
במהלך תהליך של טיפול בבעיות רגשיות אצל ילדים ומתבגרים, יכולים להופיע קשיים בתקשורת מצד המטופל ולעתים הוא עשוי:
• לא לדבר
• לא לשתף פעולה
• להתלונן
• להיכנס לדברי המטפל
• לכעוס
• לבכות
• להתעייף
• להשתעמם
• לא להקשיב
• לא ליצור קשר עין עם המטפל
• להתנהג בחוסר שקט
יתרה מזאת, ילדים עלולים לסרב לבצע את המלצות המטפל, לתקוף אותו מילולית או פיזית ואף להמציא דברים או לשקר בכוונה תחילה. בשל כל אלו, ההכשרה והניסיון של המטפל הרגשי והקשר שהוא יוצר עם הילד או הנער משמעותיים מאוד להצלחת התהליך.
לדוגמא, פסיכולוג או פסיכותרפיסט מנוסה יוכלו להבין מה מקור ההתנהגויות והתגובות הבעייתיות ולהגיב בהתאם, לעתים באופן מרגיע אך לעתים גם באופן אסרטיבי כדי לא לאפשר למטופל להימנע מההתמודדות עם נושאים לא נעימים.
קיימים סוגי טיפולים שונים המתאימים לבעיות רגשיות שונות אצל ילדים ובני נוער, אלו כוללים:
• טיפול פסיכולוגי דינאמי
• טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT)
• טיפול פסיכואנליטי
• טיפול באומנות (הבעה ויצירה)
סוג הטיפול המומלץ עבור ילדכם תלוי מאוד בסוג הקושי הרגשי, גילו של הילד או הנער והעדפותיכם האישיות כהורים.
טיפול בבעיות רגשיות אצל ילדים - סיכום
חשוב לדעת כי במכון דרור, הטיפול בבעיות רגשיות אצל ילדים נערך על-ידי צוות בעל ניסיון רב שנים, אשר כולל אנשי מקצוע המתמחים בעבודה אבחונית וטיפולית עם ילדים, בני נוער ומבוגרים.
אנו, במכון דרור, מאמינים כי היכולות האמיתיות מתגלות כאשר המטופל מרגיש בסביבה בטוחה ובתנאים שאף מאפשרים לו ליהנות מהחוויה הטיפולית.
למידע נוסף ולקביעת מועד לטיפול בבעיות רגשיות אצל ילדים בגבעתיים – חייגו 03-3723067 או השאירו את פרטיכם באתר ואנו ניצור עמכם קשר בהקדם.
